血栓發生之高風險病人，不宜同時進行多項手術

【概述】

病患如有高血壓、糖尿病之病史，為血栓發生之高風險病人，不宜同時進行多項手術以免手術時間過長而增加血栓發生之風險。

醫師對血栓發生之高風險病人連續進行多項手術、手術時間長達8小時，若病患因發生血栓造成死亡，醫師將涉犯刑法過失致死罪。

【刑事判決】

「詎被告原應注意被害人藍銘松有高血壓、糖尿病之病史，為血栓發生之高風險病人，不宜同時進行多項手術，以免手術時間過長而增加血栓發生之風險，而依當時情形，並無不能注意之情事，竟疏未注意及此，自102年7月12日下午3時許起至同日晚上11時許止，在性福診所內，連續為被害人施行抽脂手術、胃繞道手術、人工陰莖植入手術、自體脂肪移植手術、割雙眼皮與割眼袋手術等多項手術，手術時間長達8小時，使被害人之血栓發生風險大增；復被告於同年月15日凌晨2時30分許發現留院休養之被害人無呼吸，給予被害人氧氣面罩、置放氣管內管、施打強心針等心肺復甦術後，原應注意經急救後之被害人病況仍未改善，受限於性福診所內僅有醫師、護士各1名，並無完整急救設備及後續診療能力之狀況下，應立即安排被害人轉院，以利進一步診治，而依當時情形，並無不能注意之情事，竟疏未注意及此，遲未安排被害人轉院，迨至同日上午6時40分許，始叫救護車將被害人轉送至臺北醫學大學附設醫院，惟被害人於同日上午7時12分許到院時，已因肺主動脈血栓栓子造成呼吸性休克死亡。」

（臺灣臺北地方法院105年度醫簡字第2號刑事簡易判決）

【小常識】

血液循環：
全身靜脈回流→右心房→右心室→肺動脈→肺部（換氣）→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈將血液送至全身

【法條】

刑法第276條

【關鍵字】

過失致死、血栓、手術時間、多項手術、高血壓、糖尿病